유방암이 다시 올 때

유방암 치료를 마친 지 1 년 후, 5 년 후, 10 년 후, 심지어 20 년 후에도 발생할 수 있습니다. 다른 덩어리를 찾거나 그림자가 유방 X 선 사진 중 하나에 나타납니다. 암이 다시 발견됩니다.

유방암을 앓고있는 여성은 모두 재발이 가능하다는 것을 알고 있습니다. 다른 사람들보다 더 잘할 수있는 사람도 있습니다. 방의 다른쪽에있는 밀폐 된 상자에서 걱정하지 마십시오. 종양 전문의와의 만남 - 피하는 것이 어렵다.

때로는 걱정거리가 사실임을 증명합니다. 당신과 당신의 의사들이 모두 그 무서운 피곤하고 고통스런 치료 기간을 거친 후에, 암은 그 추악한 머리를 다시 키우고 있습니다.

유방암은 얼마나 자주 재발합니까? 이는 다음을 비롯한 여러 요소에 따라 달라집니다.

  • 원래 종양의 크기
  • 관련된 림프절 수 (있을 경우) 수
  • 암이 얼마나 공격적 이었습니까?
  • 첫 번째 치료 과정에 얼마나 잘 반응했는지
예를 들어, 원래의 종양이 1cm 미만이고 림프절로 전이되지 않은 경우 암이 재발 할 확률은 5 \%에 ​​불과할 수 있습니다. 여러 개의 림프절이 포함 된 큰 종양이있는 경우, 재발하는 확률은 여성보다 50 \% 이상 높을 수 있습니다.

반복은 의미가 다를 수 있습니다.

일부 여성의 경우 재발은 전이 될 수 있습니다. 암은 유방이 아닌 (또는 유방뿐만 아니라) 다른 곳에서도 발생합니다. 그것이 훨씬 더 심각한 상황입니다 ( 전이성 유방암이 만성 질환으로 나타남 참조). 처음으로 진단 받았을 때, 새로운 암으로 되돌아 왔을 수도 있습니다. 그렇게 취급 받았다.

많은 사람들이 동일한 호흡에서 재발 및 전이에 관해 이야기한다는 것을 알아 두십시오. 그러나 그들은 같은 것이 아닙니다. 암이 귀하의 유방에 국한되어있는 경우 귀하의 국소 재발이 있었는지 좋은 소식은 귀하의 예후가 반드시 처음보다 악화되는 것은 아니라는 것입니다.

'원래의 암 또는 다른 유방의 새로운 원발성 암의 재발 여부에 상관없이, 우리는 치료 가능한 상황을 다루고 있다고 가정 할 때, 우리는 그 환자들에 관해서 우리가 누구에게나 생각할 것처럼 생각합니다 새로운 프리젠 테이션 '이라고 뉴욕의 memorial sloan-kettering 암 센터의 유방암 치료 서비스 책임자 인 클리포드 허디 (Clifford Hudis)는 말한다.

예를 들어, 7 년 또는 8 년 전 유방암 치료를 끝낸 경우, 재발이나 새로운 암 ( '새로운 기본 질환'은 흔하지 않지만 일어난다)은 대체로 완전히 새로운 문제로 취급 될 것입니다.

그 여성은 수술을받을뿐만 아니라 이전 암이 있다는 사실을 무시하지 않고 추가 치료를받을 수는 있지만 7 년이 지나면 첫 암의 예후가 우수하다는 것을 인식하게 될 것 '이라고 에릭 위너 박사는 보스턴에있는 다나 - 퍼버 암 연구소 (Dana-farber Cancer Institute)의 유방암 프로그램 디렉터이다.

한편, 원래 유방암 치료를 6 개월 또는 1 년 전에 끝내고 이미 암이 재발 한 경우 이는 종양이 매우 공격적 일 수 있다는 신호 일 수 있습니다.

'이는 여성이 전신성 재발을 일으킬 위험이 더 높을 수 있음을 나타냅니다.'라고 winer는 말합니다. 이전에 화학 요법을 사용하지 않았다면 의사는 적극적인 화학 요법을 권장 할 수 있습니다. 그러나 최근에 엄격한 화학 요법을 완료했다면 종양 전문의는 다시 환자를 진료 할 수는 없습니다.

물론 재발이 발생하더라도 치료에 몇 가지 복잡한 요인이 있습니다. 예를 들어 이전에 아드리아 마이신 (doxorubicin)이나 심장을 손상시키는 다른 화학 요법 약물을 복용 한 적이있는 여성은 약 1 년 후 또는 10 년 후에 다시 그 약물을 처방 할 수 없습니다.

방사선으로 치료받은 유방은 다시 방출 될 수 없습니다. 그 이유 때문에, 아마도 방사선에 뒤 이은 유방 조영술을 처음 접하는 경우, 암이 재발하면 의사는 유방 절제술을 권할 것입니다.

유방암이 재발 할 경우 고려해야 할 결정

유방암 재발에 대한 치료 과정을 결정하는 것은 복잡합니다. 당신이 이전에 어떤 치료를 받았으며 그것에 얼마나 잘 반응했는지에 대한 질문이 있습니다. 또한 의사들은 재발 성 유방암으로 치료 방법을 비교하는 것에 대한 많은 정보를 가지고 있지 않습니다.

'여기에 정보가 부족합니다.'라고이 환자의 자연사에 대한 연구가 있지만, 그들이 얼마나 잘 할 수 있는지 예측할 수있는 연구가 있지만 결정적인 연구는 거의 없습니다 치료 전략이 더 나은 곳 '이라고 말합니다.

유방암 재발은 드문 일이 아니기 때문에 치료 옵션을 평가하기위한 연구의 황금 표준 인 무작위 임상 시험을 설정하는 데 어려움을 겪는 것은 흔하지 않습니다.

호르몬 수용체 양성 암을 가진 여성의 경우 의사는 호르몬 요법이 암이 재발 할 때 이점을 제공한다는 것을 알고 있습니다. 오하이오 주 캔턴에 소재한 aultman 암 센터의 메디컬 디렉터이자 국립 외과 적 보조 유방 및 창자 프로젝트 (NSABP) 유방위원회 위원장 인 eleftherios mamounas 박사는 '우리는 임상 시험 결과를 보여주고있다' p> 그러나 유방암 여성이 화학 요법으로 혜택을 볼 수 있는지 여부를 평가하려는 임상 3 상 시험이 성공적으로 완료되지는 못했습니다.

새로운 임상 시험

의사가 곧 바뀔 것으로 기대합니다. 1 월에 시작하여 NSABP는 국소 유방암 재발이있는 여성에서 화학 요법의 이점을 평가할 새로운 임상 시험에 환자를 등록하기 시작했습니다.

재판의 두 부분 모두에서 여성들은 수술을 받고 호르몬 요법을 받으면 자격이 주어지며, 한 그룹의 여성들도 화학 요법을 받겠지만, 다른 한쪽은하지 않을 것입니다. 20 개 이상의 미국 주와 캐나다에서 재판에 대한 자세한 정보와 연락처는 http://www.nsabp.pitt.edu/B37\_information.htm에서 확인할 수 있습니다.












치료에 관한 질문 외에도, 유방암이 재발 할 때 여성의 가장 큰 관심사는 '미래에 어떤 의미일까요?'두 번째로 유방암에 대한 경험이 더 많을 수는 있지만, 더 쉽게.

'유방암이 처음으로 발생하면 여성들은 종종 자신의 몸에 대한 불신감을 느껴'내 몸에 어떤 일이 일어 났습니까? ''우승자를 관찰합니다. '다시 일어날 때 이러한 질문은 더욱 강해집니다. . '

의미는 무엇입니까? 다시 말하지만, 시간은 타이밍에 달려 있습니다.

초기 진단 후 비교적 빨리 재발하는 것은 걱정 스럽습니다. '재발이 수년 후에 발생하거나 새로운 원발성 유방암이라면 우리의 우려는 훨씬 적습니다. 그 여성의 예후는 새로운 암의 예후에 의해 크게 정의 될 것이며, 대부분이 유방암 진단 후 조심스럽게 선별 검사를 통해 조기에 선택 될 것이기 때문에 그 예후는 종종 매우 좋습니다. '